Evaluasi Keterampilan Bidan dalam Pengelolaan Persalinan dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) (Studi tentang Pemantauan Intrapartum dan Resusitasi BBLR)

Abstract

Kematian neonatal dini adalah sekitar 80% dari semua kematian neonatal dan penyebab tertinggi
adalah BBLR. Peningkatan pengetahuan, sikap dan keterampilan bidan, merupakan upaya dalam
menurunkan angka kematian bayi. Banyaknya persalinan spontan dengan usia kehamilan prematur
yang ditolong oleh bidan menjadi dasar perlunya peningkatan keterampilan mengenai BBLR.
Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi keterampilan bidan dalam pengelolaan persalinan dengan
BBLR dalam pemantauan intrapartum dan resusitasi. Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan
menggunakan teknik kuantitatif dan kualititaif. Pada teknik kuantitatif, variabel keterampilan bidan
dalam pemantauan intrapartum (kala I fase aktif) dinilai menggunakan daftar tilik kepada 20 orang
bidan di ruang bersalin yang pernah mendapatkan minimal 1 kasus persalinan dengan BBLR. Evaluasi
keterampilan bidan dalam resusitasi BBLR dilakukan oleh lembaga profesional neonatologi yaitu
Lanterna Indonesia. Pada penelitian kualitatif, dilakukan wawancara pada bidan di ruang bersalin dan
manager rumah sakit terkait. Hasil penelitian menunjukkan bahwa bidan tidak terampil dalam
pemantauan intrapartum dan resusitasi BBLR. Nilai rata-rata keterampilan bidan dalam melakukan
tindakan pemantauan intrapartum adalah 70,3% (nilai tertinggi 81,25% dan terendah 62,25%), dan
nilai rata-rata keterampilan bidan dalam resusitasi BBLR adalah 42,25% (nilai tertinggi 70% dan
terendah 20%). Bidan mengetahui bahwa persalinan BBLR bukan kewenangan bidan, selama ini
penatalaksanaan persalinan dengan BBLR adalah melalui advis dokter, namun bidan merasa belum
kompeten dan belum percaya diri dalam memberikan asuhan pada pengelolaan persalinan dengan
BBLR. Penelitian ini menunjukkan keterampilan bidan dalam pemantauan intrapartum dan resusitasi
pada kasus BBLR belum cukup baik untuk dapat menurunkan angka kematian akibat BBLR.